介護保険関係申請書
- [公開日:]
- [更新日:]
- ID:5290
各種手続きの申請書をインターネットを通じてダウンロードすることができます。
利用上の注意
申請書は印刷してご利用できますがインターネットや電子メールでの受付は行っておりません。お手数ですが申請手続きは役場担当窓口でお願いします。また、申請用紙はすべてA4サイズでご利用ください。
介護保険(担当窓口 長寿生きがい課)
- 要介護・要支援認定申請書
- 要介護・要支援認定区分変更申請書
- サービスの種類指定変更申請書
- 居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書
- 介護保険基準収入額適用申請書
- 介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届出書
- 利用料助成金交付申請書
- 住宅改修費支給申請書(償還払い)
- 福祉用具購入費支給申請書(償還払い)
- 介護保険被保険者証再交付申請書
- 個人情報提供申請書
- 介護保険関係書類等送付先変更届
- 住宅改修費支給申請書(受領委任払い)
- 福祉用具購入費支給申請書(受領委任払い)
- 負担限度額認定申請書
- PDFファイルの閲覧には Adobe Reader が必要です。同ソフトがインストールされていない場合には、Adobe 社のサイトから Adobe Reader をダウンロード(無償)してください。
お問い合わせ
嵐山町役場(らんざんまち)長寿生きがい課長寿生きがい担当
電話: 0493-62-0718
ファクス: 0493-62-0710
電話番号のかけ間違いにご注意ください!
ソーシャルサイトへのリンクは別ウィンドウで開きます